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  "好看不好看" 這件事其實是很主觀的, 雖然在牙科治療上, 我們有一個大致可以依循的規則, 但是有些特殊的情況還是很難有個絕對的答案。

 

一個牙周病拖了很久不願意就診的李媽媽, 終於因為牙齒腫了起來, 疼痛難耐, 在女兒的催促下來到我們這裡看診。 當時經過臨床與X光的檢查, 發現這顆牙齒已經搖搖欲墜, 無法治療, 所以就在雙方同意的情況下, 將這個惱人的臼齒拔除。 在這之後, 李媽媽也決定將其他牙周病的問題做個處理。 所以接下來的一兩個月裡, 她很配合地讓我們完成牙周病的治療。 在牙周病得到控制後, 李媽媽很高興也很滿意的告訴我們, 牙肉不再流血, 口腔裡的異味感也改善許多。 對於因為牙周病向外突出的門牙, 她並不是很介意, 所以我們也不打算作其他處理。

 

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牙周治療後的牙齒狀況

 

 

一次回診的時候, 李媽媽的女兒和她一起來, 她表示下個月家裡要宴客, 她希望能讓媽媽漂亮一點, 所以, 我提出了幾個方案: 也許做一點牙周的手術, 讓牙齦位置等高, 再做貼片或牙套來改善牙齒形狀; 或是不想手術, 我們就直接以牙套或貼片來改善牙齒的形狀, 將牙縫縮小一點, 牙齒形狀做對稱一些, 修復斷裂的牙齒, 改善牙齒的外觀。討論之後,她的決定採取不做手的方式,所以我們便約了下個禮拜開始治療。

約診當天, 要開始治療前, 才發現原來李媽媽非常反對要磨掉她的牙齒來做牙套及貼片。 她表示她並不在乎門牙縫太大, 牙齒的樣子就是這樣好久了,  她覺得這也沒甚麼不好看。本想順著女兒的安排,但一想到要磨掉自己的牙齒,實在很捨不得,想想決定不做了。女兒在一旁面有難色,即將的宴席應該是要面對未來的親家,心裡想要將媽媽打扮得體面些,一時也不願意讓步。我在一旁,好不尷尬,只好讓她們再討論看看。

 

後來突然想到,不如用補牙的方式,利用樹脂的材料將牙齒修補成較理想的形狀,這樣一來不僅可以達到某個程度的美觀效果,又不用磨掉過多的牙齒。於是我們把這個方案提供給她們母女,在她們溝通後終於決定採取第三個方案,這時我們才開始治療,利用樹脂來改善牙齒的長度和形狀,讓兩個門牙的外觀盡量對稱,也讓牙縫可以看起來小一些。

 

還好治療後雙方都很滿意,也化解了當時的不愉快。

 

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 牙齒以樹脂補完後的狀況

 

這件事情讓我了解到美觀的判斷真的很主觀,每個人對於自己的外觀都有自己的主觀想法,如何讓我們的治療方式更多樣化,以滿足各式各樣的需求,是我們需要學習的一個方向。

 

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